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我是感染科的龙大夫，以下这一篇温暖的文字，希望能让你初步了解支原体感染。

支原体是大自然中普遍存在的一种原核生物，和细菌明显的区别是：支原体没有细胞壁。

支原体是可独立存活的最小微生物。

常见的致病支原体，分为两大类：

一种是导致呼吸道感染的肺炎支原体，在医院外感染的社区获得性肺炎，肺炎支原体是非常重要的病因之一。

另一种是生殖器支原体，如解脲支原体等，是非淋菌性尿道炎的主要病因之一，通常能够引起泌尿、生殖系统的炎症，比如说宫颈炎、肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎，等等。

由于支原体非常小，在光学显微镜下是看不到的，培养也比较困难，所以诊断主要靠核酸、抗原、抗体检测，或结合典型的临床表现来诊断。

肺炎支原体感染

肺炎支原体是人类呼吸道疾病的最常见原因之一。肺炎支原体是一种短杆状的微生物，没有细胞壁。

正因为没有细胞壁，所以在革兰氏染色的检测方法中，是检测不出来的。

我们常用的青霉素和头孢类药物，起主要的作用是抑制细菌的合成，来达到抗菌作用，肺炎支原体没有细胞壁，用青霉素和头孢类药物是没有什么效果的。

肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫，在人与人之间传播，感染后潜伏期平均为2到3周。

不过，大多数感染者通常没有症状，呈隐性感染状态。

有症状的感染者，主要表现为上呼吸道感染、急性支气管炎和肺炎，会有咳嗽、咽炎、流鼻涕、耳朵疼痛、发热、呼吸困难等表现。

生殖支原体

人型支原体、生殖支原体和解脲支原体等，是许多有性行为男女的正常生殖道菌群。在性活跃人群中，这些支原体的感染率比较高。

与解脲支原体等相关的主要疾病，包括盆腔炎症、产后或流产后发热、肾盂肾炎、败血症、伤口感染、关节感染，等等。

不过，最引起公众关注的，却是非淋菌性尿道炎；对女性来说，可能和不良的妊娠结局有关。

支原体感染的治疗

两种类型的支原体，大多数用大环内酯类抗生素有效果，比如阿奇霉素等。

具体药物的选择，要根据药敏试验结果来确定。对于生殖道支原体来说，一旦发现，建议夫妻双方都做一些检查，根据具体的情况决定是否需要两个人同时治疗。

在个人保健方面，主要是注意性卫生，多喝水，发病期避免辛辣刺激的食物，禁止性生活。勤换内裤，保持良好的卫生习惯。

总结

支原体引起的感染有两种类型。其中之一是导致肺炎的病原体，通过呼吸道传染；而另外一种常见的泌尿生殖支原体，和性行为有一定的关系。两者不能混淆。但是其治疗用药基本差不多。注意个人卫生，避免不洁性生活，是重要的预防措施。

我是热爱科普的龙大夫，想了解更多的感染科和肝病知识，请关注我！

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支原体是一类缺乏细胞壁、具备多形性，能通过滤菌器，在无生命培养基上生长繁殖的最小原核细胞型微生物。支原体隶属于细菌域、柔膜菌门、柔膜菌纲、支原体目、支原体科。支原体科分两个属：支原体属和脲原体属。支原体属有122种和4个亚种，脲原体属有7个种。感染人类的支原体主要有肺炎支原体、人型支原体、穿透支原体、解脲脲原体和生殖支原体等。

肺炎支原体主要侵犯人体的呼吸道，是青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一，一年四季均可发病。人型支原体、解脲脲原体和生殖支原体主要引起泌尿生殖系统的感染，可导致非淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、前列腺炎、附睾炎和不育症等。穿透支原体多见于艾滋病患者。

对于支原体的治疗，规范和足疗程非常重要。进行药敏实验可以明确支原体敏感的抗生素。在衡量毒副作用及敏感性后选择合适的抗生素能够事半功倍。比如肺炎支原体对大环内酯类药物如阿奇霉素、罗红霉素、红霉素、依托红霉素是敏感的。喹诺酮类药物在泌尿生殖道感染时效果较好。祝健康。

看见这个问题作为一名临床儿科医生，就想回答，因为支原体感染是儿童最常见的一种呼吸道感染性疾病。

支原体是什么类型的微生物？

支原体是一类外形和特性介于细菌和病毒之间的特殊微生物。

因为它无细胞壁结构而形态多型，又能通过一种滤菌器的微小生物。支原体无培养基，但又容易生长繁殖的一种最小的原核细胞型微生物。支原体属于细菌域的支原体科。

支原体为什么容易感染儿童？

支原体主要侵袭的是儿童的呼吸道，是青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一。前面介绍了由于支原体无细胞壁，而且形态多样而微小，又有滤菌器，因此，容易定植于儿童呼吸道，儿童呼吸道粘膜非常柔嫩，右支气管腔短直，所以引起感染。

儿童支原体感染性肺炎的特征有哪些？

1、持续1 3周的发热，体温高，开始一般呼吸道症状不典型，因此，容易当成其他发热性疾病。

2、初期咳嗽不典型，一般无痰，后期咳嗽持续加重，容易误以为百日咳样咳嗽。

3、肺部听诊与X线胸片明显不符合，即一般支原体感染炎症多为肺间质感染，而肺泡炎症渗出不明显，所以，肺部听诊无啰音，而只有X线胸片可以显示斑片状大叶性肺炎改变的阴影。

4、如果常规应用一般抗生素是无效的，只有大环内酯类的抗生素如红霉素及阿奇霉素才会有效。

5、血清支原体抗体滴定成倍增高，即阳性。

所以，一般医生会从这几个方面进行考虑。如果学龄儿童发热时间较长，一般处理都不见好转，就要积极去医院治疗。

支原体，它是一种在大小上介于病毒和细菌之间的微生物，因为能形成丝状与分枝形状，故称为支原体。支原体广泛分布于自然界各种生物体内，种类很多，但大多都不致病。而肺炎支原体就是其中一种能致病的支原体，因为其结构的特殊性使得它容易粘附于呼吸道粘膜上皮细胞表面，引起肺部感染。

目前国内医疗环境的特点导致人们对抗生素的滥用，人们对各类疾病的抵抗力越来越差，导致被支原体感染的人也越来越多，尤其是免疫系统尚未发育完善的孩子，更是容易被疾病侵袭！

很多人认为支原体感染就是支原体肺炎，其实不然！患儿从感染肺炎支原体到出现临床症状需要2个星期左右，多数症状就是咳嗽、发热，但症状较轻微，口服药物即可治愈；但还有大概接近十分之一的孩子会慢慢发展成为支原体肺炎，初期的时候，症状类似于感冒，出现咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛等症状，发热时体温一般低于38 ；大概两天左右患者就会出现咳嗽症状，而且多为刺激性干咳，无痰或咳少量痰。

一旦成了肺炎就不得不输液治疗了，阿奇霉素是目前使用最广泛的一种抗肺炎支原体的药物，一般情况下，至少需要2 3个疗程，每个疗程7天，因为阿奇霉素的代谢特点，一般都是前四天使用药物，后三天休息，就是大家常说的“打四停三”！但是很多家长发现即使孩子输液治疗了数个疗程，依然查出肺炎支原体阳性，他们甚至会在要求医院继续给孩子输液，其实这完全没必要，因为肺炎支原体抗体一旦生成，会在人体内存在半年以上，有的甚至更久，所以说，只要孩子没有了症状，就没有必要再去做检查，更没有必要使用药物！

一些患儿经过治疗后，仍会有一些肺炎支原体存在于呼吸道内，一旦条件适宜又会卷土重来，所以一些孩子容易反复发作！

多数时候，被肺炎支原体感染的人群是15岁以下的孩子，但近年来由于抗生素的过度使用，人们对疾病抵抗力越来越差，现在已经有很多老人甚至年轻人也出现了感染肺炎支原体的情况，这事值得思考！

以上内容纯属个人观点，不喜勿喷！

临床上经常会发现一些支原体感染的病人，很多人就疑惑，是细菌吗？是病毒吗？支原体是什么？

婴幼儿出现发烧、咳嗽时，常见的诊断就是支原体肺炎。它会引起呼吸道的感染，常见的还有生殖系统的感染。

一些女性病人，出现生殖系统的感染，确诊为支原体感染。刚得的时候是不解，支原体是什么东东？再就是愤怒，我怎么会得这个病，是不是他在外面做了什么？

是的，支原体感染还是一种性传播疾病。

支原体又称霉形体，是目前发现的最小的最简单的原核生物，大小一般在0.3—0.5um之间，介于细菌和病毒之间，形体多变，有球状，杆状，丝状，分枝等多种形态。不同于细胞，病毒，种类繁多，广泛存在于人和动物体内，大多是不致病的。

对人致病的支原体有肺炎支原体、溶脲支原体、人形支原体、生殖支原体等。最常见的病症就是支原体肺炎和生殖系统的支原体感染。

肺炎支原体感染引起肺炎，以冬季多见，传播途径主要为飞沫传播，病程长，肺部病变较重，绝大多数预后良好。

门诊常用肺炎支原体IgM抗体检测试剂快速鉴定是否感染肺炎支原体。

溶脲支原体和生殖支原体主要引起泌尿生殖道感染。典型症状和泌尿生殖系统感染相似，表现为尿急、尿频、尿痛、尿道口红肿、刺痒、有分泌物，早晨起床后常见尿道口有白膜形成。

合并前列腺感染时，患者常出现腰酸，会阴部胀痛等症状。

女性患者感染支原体，症状表现多以子宫为中心扩散的生殖炎症，多无明显症状。当泌尿系统感染时，有尿急、尿频等症状。

子宫颈感染时，患者症状主要有白带增多，混浊，子官颈水肿，充血或表面糜烂。波及尿道时，尿道口红肿，充血，挤压有少量分泌物。少数患者可合并为输卵管炎，子宫内膜炎和盆腔炎。

支原体主要是直接接触感染，也可间接感染，所以对于生殖泌尿系统感染的时候，要夫妻同治疗，效果才好，否则还是会接触复发的。

支原体是介于细菌与病毒之间的一种病原体，比较好治疗，比如土霉素类，效果就很不错，难点是非常普遍。

1.支原体可以感染人，我可以感染鸡，猪等，给养殖业带来不小的损失，可以说是不少人及养殖户的大麻烦。

2.发病原因主要是空气质量差，比如猪圈，鸡场。所以要净化空气，多注意通风很必要噢。然后温度低也会造成支原体多发，所以可以看到冬天支原体肺炎更多。

3.支原体肺炎一般不发烧但是会降低免疫力，而后混感多种疾病，造成的损失比你不小，所以冬天一定要注意空气质量保温，然后消毒也是不错的办法。

支原体不可怕，关键是无处不在，所以大家还是要注意。

您好！

支原体感染即由于支原体进入生物体内（既可以是人体，当然也可以是动物体内），引起相应的疾病，即称之为支原体感染。

支原体是广泛存在于大自然的最小的非寄生性微生物。它在水中、空气中、土壤中均可发现。

目前已知的支原体有80多种。对于人类来讲，最常见的致病性支原体有：1、肺炎支原体；2、解脲支原体；3、人型支原体。

支原体感染常见的类型有：

1、支原体感染肺炎

在婴幼儿常见，因肺炎支原体感染导致婴幼儿肺炎，近年来成人支原体肺炎也有高发的趋势。

2、支原体感染生殖系统

支原体感染男性生殖系统，常引起非淋菌性尿道炎，是常见的一种性传播疾病。

支原体感染女性生殖系统，可引起宫颈炎、盆腔炎甚至传染给胎儿。

3、支原体感染动物

可引起家禽、家畜的患病。

为什么有时候医生会说是支原体感染，支原体感染是什么，它有什么与众不同吗？

我们常见的感染分为:细菌、病毒、真菌，广义来说支原体属于细菌。

支原体是最小的原核细胞型微生物，对人类致病性支原体主要有肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体、嗜精子支原体。它最大的不同之处是支原体没有细胞壁，这就决定了它与众不同。

我们介绍以下几种主要致病性支原体的感染。

1.肺炎支原体:主要感染的是呼吸道，主要经飞沫传播，一年四季都可以发病，感染以青少年发病率最高，可以引起呼吸道的感染，主要表现为咳嗽、发热、头痛、咽喉痛和肌肉酸痛。

2.人型支原体:人型支原体是寄居于泌尿生殖道，主要通过性接触传播，在男性可引起附睾炎，女性主要引起盆腔炎、慢性羊膜炎和产褥热，新生儿可引起肺炎、脑炎及脑脓肿。

3.生殖支原体:能通过性接触传播，能黏附在人类泌尿生殖道上皮细胞上，主要引起尿道炎、宫颈炎、子宫内膜炎和盆腔炎，与男性不育有关。

作为内科医生，我们常见的支原体感染是肺炎支原体导致的肺部感染，我们前面介绍了，由于支原体没有细胞壁决定了它的与众不同-用药不同，我们常用的一类抗生素β-内酰胺类抗生素，它的作用机制是作用于细胞壁上，而支原体无细胞壁，所以，这一类抗生素对支原体感染无效。

哪些属于β-内酰胺类抗生素呢？

青霉素类:青霉素G、甲氧西林、氨苄西林、阿莫西林、替卡西林……
头孢菌素(以前说的先锋):头孢唑林、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松……
头霉素:头孢西丁
单环β-内酰胺类:氨曲南、卡卢莫南
碳青霉烯类:亚胺培南

那么支原体感染选择什么抗生素呢？

大环内脂类:可抑制蛋白质合成，如罗红霉素、阿奇霉素等
喹诺酮类:阻碍DNA合成，如左氧氟沙星、莫西沙星。

支原体无细胞壁的结构决定了它对β-内酰胺类药物无效，所以，我们应进行鉴别是否是支原体感染，常见的检测方法:

1.培养法:因肺炎支原体营养要求高，生长缓慢，阳性率低，需观察10 30天或更长时间，对临床诊断帮助不大。

2.血清血检测:

补体结合试验 是诊断肺炎支原体感染广泛使用的血清学诊断方法。
间接血凝试验 主要检测IgM抗体。
酶联免疫吸附试验 用于检测IgM和IgG抗体。方法敏感、特异性高、快速、经济，是诊断肺炎支原体感染实用可靠的手段。
冷凝集试验 是一种诊断肺炎支原体感染的非特异性试验。

3.聚合酶链反应（PCR)，PCR法检测的阳性率明显高于培养法，也明显高于血清学和探针杂交法。其特异性也较强，采用PCR法可争取早日确诊，以指导临床合理用药。

除此之外，我们需要根据症状来进行其他检查进一步明确诊断，如支原体肺炎还需要完善血常规、胸片等检查。

大家好，我是医疗工作者张，是一名执业医师，可以为大家普及一下健康知识，若了解更多，关注我！

支原体是细胞外生存的最小微生物。是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，大小一般在0.3-0.5um之间，呈高度多形性，有球形、杆形、丝状、分枝状等多种形态。它不同于细胞，也不同于病毒。种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大，涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域，给人类健康和科研工作带来不利影响。支原体是一种不同与细菌和真菌的另-类微小病原体，支原体属有80余种，与人类有关的支原体有肺炎支原体(MP)，人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)和生殖支原体(MG)，前者引起肺炎，后三者引起泌尿生殖道感染。

支原体感染肺炎是怎么回事呢？

支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，支原体肺炎全年均可发病，以冬季多见，可有小流行。支原体肺炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎，支原体肺炎主要通过飞沫传播，潜伏期较长，可达2~3周。支原体肺炎虽然病程较长，肺部病变较重，炎症吸收较慢，但绝大多数预后都是良好的，合并症亦少。

支原体肺炎常见于儿童，那么儿童支原体肺炎有哪些症状呢？

1、发烧畏寒。畏寒是发烧的一种表现之一，患儿常感身体发冷。儿童支原体肺炎的症状首先表现为发烧，支原体肺炎发烧体温一般在37~41 ，绝大多数儿童支原体肺炎发烧都在39 左右，并且儿童支原体肺炎发烧常为持续性或弛张性。当然，还因个人体质不同，还有些儿童支原体肺炎仅有低烧，甚至不发烧。

2、咳嗽。多数儿童支原体肺炎咳嗽都较重，初期常表现为干咳，有时阵咳，有点像小儿百日咳。

3、咽喉疼痛。儿童支原体肺炎常常引发儿童咽喉疼痛，儿童会自我感觉疼痛继而表现出厌食、厌水的情况。

4、咳痰呕吐。咳痰是儿童支原体肺炎最常见的症状之一，儿童常咳白色清痰，偶尔略带血丝。当儿童咳嗽咳痰时也经常会伴随出现呕吐的症状，这可能会更加重患儿厌食不吃饭的情况。

5、头痛以及胸骨下的疼痛。儿童支原体肺炎患儿常感头痛，有时也会感觉胸骨下疼痛，患儿常用“胸脯疼”来表达，胸骨下疼痛也是儿童支原体肺炎的最常见症状之一。

支原体肺炎该怎么治疗呢？

一般治疗：呼吸道隔离，休息，供给足量水分及营养。对症治疗:忌用水杨酸类药物以防止溶血。一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药，如对乙酰基酚、卡巴匹林盟、赖氨比林、柴胡等，高热时辅以物理降温。化痰止咳。清除鼻内分泌物，保持呼吸道通畅。必要时可雾化吸入。

相关注意事项：病室应保持空气流通，室温维持在20"C左右，湿度以60%为宜。给予足量的维生素和蛋白质，经常饮水及少量多次进食。保持呼吸道通畅，及时清除上呼吸道分泌物，经常变换体位，减少肺淤血，以利炎症吸收及痰液的排出。为避免交叉感染，轻症肺炎可在家中或门诊治疗，对住院患儿应尽可能将急性期与恢复期的患儿分开，细菌性感染与病毒性感染分开。

治疗用药：能够阻止细胞核蛋白合成的大环内酯类抗生素如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等，是治疗支原体肺炎的首选抗生素。

支原体肺炎的预防

平时应做好小儿支原体肺炎的预防。有专家提醒，平时孩子要注意体育锻炼，经常进行户外活动。室内要开窗通风，使肌体的耐寒及对环境温度变化的适应能力增强，随气温变化及时增减衣服，避免与呼吸道感染的孩子接触，在呼吸道传染病流行季节，不要带孩子去公共场所，合理地调配营养，及早地给孩子口服钙剂和维生素AD，晒太阳，这样可减退小儿肺炎的易感因素，也有助于肺炎的预防。按时进行预防接种，还要做到不挑食、不偏食，有充分的休息和足够的睡眠。

结语：支原体肺炎典型的症状就是高热、干咳，这种非典型的肺炎症状，往往给医生一种错误的判断，最近几年支原体肺炎的频繁发生，儿科医生对支原体肺炎也是有相当的警戒心了，在对症治疗后，愈后的效果都是很好的。

支原体肺炎多因呼吸道分泌物通过空气传播所致，儿童和青少年发生的较多，大多数患者症状较轻，有一定的只限性，不需要特殊治疗也会痊愈，有些体质较差的双侧肺炎患者有时候会发生脑膜炎、脊髓炎、心包炎、心肌炎、免疫性溶血性贫血和肾炎等并发症。

支原体肺炎发病初期的几天内没有明显症状，慢慢会出现乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛，咳嗽等呼吸道症状，咳嗽多为发作性干咳，夜间较重，有时候会咳出脓痰，持久的阵发性剧烈咳嗽是支原体肺炎最典型的特征性症状。病情比较严重时会出现中等度的发热、鼻咽部和耳部的疼痛、气促或呼吸困难、颈部淋巴结肿大、皮肤斑丘疹等症状表现。